Vzroki za pojav papiloma

majhni papilomi na telesu

Iskanje vzrokov za papilome je zelo zaskrbljujoče za strokovnjake. Razširjena razširjenost humanega papiloma virusa (HPV) in povečana pogostost odkrivanja neoplazmov z onkogenimi lastnostmi zahtevajo veliko pozornosti strokovnjakov in izobraževalnega dela med ljudmi. Narastline človeškega papiloma virusa na telesu najpogosteje odkrijemo pri mladih in srednjih letih, zato je izredno pomembno, da to obravnavamo kot bolezen in ne zavrnemo zdravljenja. Bradavice in papilomi so lahko nevarni, zlasti nekateri sevi z visokim onkogenim tveganjem.

Znake okužbe s humanim papilomavirusom v puberteti odkrijejo pri 15-30% žensk. Približno enaka količina HPV pri moški populaciji. Strokovnjaki menijo, da je v prvih letih začetka aktivnih spolnih odnosov okužen papiloma virus, ki je v tkivih dolgo časa brez simptomov. Pod vplivom stresnih dejavnikov se ob poškodbi kože in sluznice aktivira patogen in začnejo se aktivno pojavljati papilomi, bradavice in kondilomi.

Glavni razlogi za nastanek papiloma

Noben zdravnik ne bo mogel natančno povedati, kaj povzroča papilome. Preveč dejavnikov je lahko izziv. Toda glavni razlog za papilome je aktiviranje ali primarni prodor HPV v človeško telo.

viseči papilomi na veki

Skupina papiloma virusov vključuje veliko število sorodnih virusov. Imajo sposobnost preoblikovanja v rakave tumorje, vendar spet - pod vplivom neugodnih dejavnikov:

  • močno zmanjšanje imunosti;
  • spolni odnos s partnerji, ki že imajo anogenitalne virusne bradavice;
  • pogoste poškodbe kože in sluznice;
  • stik papiloma z ultravijoličnimi žarki;
  • pojav hormonskih motenj in razvoj endokrinih bolezni.

Oseba se morda že vrsto let ne zaveda prisotnosti papiloma virusa v telesu. Če pa se papilomi vseeno pojavijo, je treba opraviti celovit pregled, da ugotovimo vrsto virusa, ocenimo stopnjo njegove onkogenosti in se odločimo za nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Dejavniki tveganja za papilome:

  • pogosta menjava spolnih partnerjev in zgodnji začetek spolne aktivnosti;
  • intimen stik z ljudmi, ki imajo znake genitalne papilomatoze;
  • kršitev črevesne mikroflore, prisotnost bolezni, ki zavirajo delovanje imunskega sistema;
  • razvoj stanj imunske pomanjkljivosti;
  • avitaminoza;
  • prekomerna insolacija;
  • hormonske motnje, povezane tako s potekom določene bolezni kot z naravnimi procesi - nosečnostjo in menopavzo.

Kako se okuži s HPV

Pri kožnih oblikah okužbe s humanim papilomavirusom se okužba pojavlja predvsem s stiki v gospodinjstvu. To dejstvo potrjujejo primeri, ko se pri uporabi skupnih predmetov osebne higiene, gospodinjskih predmetov pojavijo izbruhi bradavic. Najbolj dovzetni so otroci predšolske in šolske starosti. Imajo nezrel imunski sistem, zaradi česar obstaja večja verjetnost, da se na rokah in telesu pojavijo bradavice.

Genitalne bradavice in papilomi se prenašajo z intimnim stikom. Možen je tudi nespolni prenos okužbe s humanim papilomavirusom. Genitalne bradavice lahko povzročijo širjenje HPV v ustni votlini in povzročijo papilomatozo dihal.

Papilomavirusi okužijo ploščati stratificirani epitelij, kar pojasnjuje lokalizacijo papiloma predvsem na področju povrhnjice in sluznice. Zaradi patoloških sprememb začnejo tkiva rasti s preoblikovanjem v keratinske luske brez jedra in citoplazemskih organelov.

Postopoma virus prodre v bazalni epitel z mikropoškodbami na povrhnjici in sluzničnih tkivih. Oseba zlahka prejme takšne poškodbe v vsakdanjem življenju, ne da bi bila posebno pozorna na razpoke in ureznine. In ravno oni so dejavnik, ki izzove prodor papiloma virusa v telo in razvoj samookužbe (med britjem).

Po vstopu papiloma virusa je proces diferenciacije v celicah povrhnjice moten, zlasti za bodičasto plast, kjer se najaktivneje sintetizira virusna DNA. HPV prizadene predvsem kožo in sluznico anogenitalnega območja. Manj pogosto papiloma virus pokriva tkiva dihal in ustne votline, očesno veznico.

Klinične manifestacije papiloma

Inkubacijska doba lahko traja do enega leta, v povprečju pa traja 3 mesece. Če papilome izzove virus z visokim onkogenim tveganjem, se v 5 letih ali več oblikuje maligna displazija. Pacient ima čas, da odstrani neoplazme, preden se tkivo magnetizira.

V večini primerov se okužba s papiloma virusom ne manifestira, ampak ostane v obliki predkliničnih manifestacij. Simptomi so v veliki meri odvisni od lokacije neoplazem. Najlažje je nadaljevati s kožnimi papilomi, ki so kozmetična napaka in praktično ne povzročajo pritožb. Če je papiloma velika, se zlahka poškoduje in v tem primeru se lahko tumor vname in krvavi. Toda tudi če papilomatozni izrastki niso poškodovani, je najbolje, da jih pravočasno odstranimo, da v celoti odpravimo tveganje malignosti tkiva pod vplivom neugodnih dejavnikov.

več papilomov na telesu

Genitalni papilomi se odlikujejo po živahnih kliničnih manifestacijah. Najprej se na sluznici pojavijo majhni mesnati papilarni izrastki, ki pa postopoma rastejo in se spreminjajo v tvorbe, ki navzven spominjajo na petelinov glavnik ali socvetja cvetače. Eksudat se nenehno kopiči med papilomi na področju genitalij, tkiva so dolgo v vlažnem stanju, zlahka se poškodujejo med trenjem ob spodnje perilo ali intimne stike. Poleg tega se pojavi otekanje sluznice, nastanek vnetnega infiltrata.

Papilomatozne papile so od zgoraj prekrite z večplastnim epitelijem, izrazita pa je hiperplazija bazalne plasti. Genitalne bradavice se najpogosteje pojavijo na mestih trenja kože - frenulum sramnih ustnic, klitoris, presredek, vhod v nožnico. Pri moških so genitalni papilomi lokalizirani predvsem v kožici. V sečnici in distalnih delih sečnice se lahko pojavijo neoplazme, ki povzročajo simptome uretritisa in hude bolečine med uriniranjem.

Aktivno rast genitalnih papiloma opazimo s hormonskimi motnjami pri nosečnicah, ki trpijo zaradi fiziološkega zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema. Po porodu novotvorbe običajno same izginejo. Ogromne genitalne genitalne bradavice močno stisnejo zdravo tkivo in prispevajo k njihovemu uničenju.

Načela zdravljenja

Preden izberemo metode za zdravljenje HPV, je treba vsaj približno ugotoviti, zakaj se pojavljajo papilomi in kaj povzroča pogoste ponovitve bolezni. Spodbuja se celosten pristop k izbiri metod zdravljenja. Strokovnjaki posebno pozornost namenjajo krepitvi imunskega sistema. V ta namen so predpisana protivirusna sredstva z imunokorektivnimi lastnostmi.

Zdravljenje okužb s papiloma virusom ne bi smelo vključevati le odstranitve samega tumorja, temveč tudi odpravo stanj imunske pomanjkljivosti in odpravo dejavnikov, ki prispevajo k hiperplaziji tkiva. Posebno previdni so urogenitalni papilomi v kombinaciji z ginekološkimi in spolnimi boleznimi, ki se prenašajo z nezaščitenimi intimnimi stiki.

Konzervativna terapija nujno vključuje jemanje imunomodulatorjev in protivirusnih zdravil. Za povečanje učinkovitosti zdravljenja strokovnjaki individualno izberejo zdravila. Protivirusna zdravila z imunostimulacijskimi lastnostmi zavirajo nadaljnjo rast papiloma virusa in hiperplastične procese v epitelijskih celicah in sluznicah.

Uničujoče zdravljenje

Uničenje papiloma je lahko kemično (z uporabo trikloroocetne kisline ali posebnih zdravil) in fizično (laserska koagulacija, elektrokirurgija, radiovalovne metode, krioterapija). Zdravnik izbere posebno metodo za odstranjevanje papilomatoznih izrastkov, pri čemer upošteva lokacijo tumorja, število novotvorb, sev HPV in druge pomembne dejavnike.

Destruktivne metode odstranjevanja papiloma se kombinirajo z uporabo protivirusnih sredstev in imunokorektivno terapijo. Kirurški izrez s skalpelom se izvaja le pri velikih papilomih in sumu na malignost tkiva ali če obstajajo kontraindikacije za minimalno invazivne kirurške tehnike.

Preprečevanje pojava papiloma

Ko se odpravi delovanje predisponirajočih dejavnikov in se izvede protivirusno zdravljenje, je tveganje za ponovni pojav papiloma po odstranitvi minimalno. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo, da se izognemo poškodbam kože in sluznice, če pa pride do poškodb, takoj antiseptično zdravljenje in uporabo sredstev za celjenje ran.

Prav tako je treba čim bolj zaščititi pred spolno prenosljivimi boleznimi in z njimi povezanimi uroginekološkimi patologijami, ki pogosto izzovejo aktivacijo humanega papiloma virusa. S pomočjo razpoložljivih metod, vključno s utrjevanjem, je mogoče ohraniti potrebno aktivnost imunskega sistema, ki zavira aktivno razmnoževanje HPV. Pomembno je upoštevati načela zdrave prehrane, saj je stanje imunosti v veliki meri odvisno od kakovosti prehrane.